Insulin und trophischen Geschwüren

Insulin und trophischen Geschwüren Insulin und trophischen Geschwüren


Wenn sich viele Krampfadern gebildet haben, spricht man auch von einer Varikose. Dadurch erweitern und verformen sich die Venen — Krampfadern entstehen.

Diese Erfindung betrifft das Gebiet der Medizin, und insbesondere Wundverbände, die Terrilytin als therapeutisch aktives Agens daran befestigt aufweisen.

In genaueren Worten betrifft ein Aspekt dieser Erfindung Wundverbände, die Terrilytin als therapeutisch aktives Agens daran befestigt aufweisen, um den Heilungsvorhang von pyo-nekrotischen Wunden zu verbessern. In einem weiteren Aspekt betrifft die Erfindung ein Verfahren zur Herstellung des Wundverbands, wie offenbart.

Die Befestigung von biologisch aktivem Material an einem Träger ist in der Technik nicht nur aus der Literatur umfassend die Patentliteratur sondern auch aus der Verwendung von kommerziell erhältlichen Produkten gut bekannt. Proteine, als treat nächtliche Wadenkrämpfe an Trägern auf Basis von Cellulose, z.

Trägern aus Cellulosefasern, befestigt sind, sind ebenfalls bekannt. Von besonderem Interesse ist die Verwendung eines therapeutisch aktiven Agens für die Herstellung eines Medikaments für die topische Aufbringung auf Wunden.

Dieser Verband ist aus einer Kollagenmembran und einem Kollagenschwamm, mit einer Lage, die Antibiotikum enthält, dazwischen, Insulin und trophischen Geschwüren, zusammengesetzt. RU 2, offenbart ein Verbandmaterial mit heilenden Eigenschaften auf Basis von medizinischem, von Cellulose abgeleitetem Gewebe.

Trypsin alleine oder in Kombination mit Insulin ist chemisch an Dialdehydgruppen gebunden, welche durch Oxidation in Cellulose, die als Trägermaterial verwendet wird, Insulin und trophischen Geschwüren, eingeführt wurden. Es wurde gezeigt, dass Verbände mit daran gebundenem Trypsin im Prinzip bei der Behandlung von pyo-nekrotischen Wunden der meisten Krankheitsursachen wirksam sein könnten. Unter diesen Bedingungen hat Trypsin jedoch nur eine verminderte therapeutische Wirkung.

Die 3-D-Struktur des Enzyms ist verzerrt, die Konformationsflexibilität eingeschränkt, und die relative Aktivität des chemisch gebundenen Enzyms im Vergleich zu dem nativen Enzym vermindert. Häufiges Wechseln des Verbands ist erforderlich, um die therapeutische Wirkung zu erzielen. RU 2, beschreibt einen so genannten Filatov-Ryltsev-Verband, ein partiell oxidiertes medizinisches Gewebe, welches mit Trypsin alleine oder Trypsin in Kombination mit Lysozym oder Insulin behandelt ist. GB 2 offenbart einen Wundverband, umfassend Enzyme wie proteolytische Enzyme, die kovalent an den Träger gebunden sind.

Darüber hinaus ist Trypsin, eine Serinprotease, die in Insulin und trophischen Geschwüren Umfang in medizinischer Behandlung verwendet wird, relativ teuer, aufgrund der arbeits- und zeitaufwendigen Schritte, welche für seine Isolierung erforderlich sind. Da es üblicherweise aus Rinderpankreas isoliert wird, ist die Verwendung von Trypsin auf dem Gebiet der Wundverbände auch behindert im Hinblick auf eine konsistente Qualität der Protease und durch die Möglichkeit einer Übertragung von Krankheiten, Insulin und trophischen Geschwüren.

Die Kosten einer Anwendung von Trypsin haben es notwendig gemacht, einen Kompromiss zwischen den Kosten für das Trypsin und der therapeutischen Wirksamkeit, d.

Somit besteht weiterhin ein Bedarf für einen Wundverband, welche wirksamer ist als die im bekannten Stand Salbe von Krampfadern Schwangerschaft Technik offenbarten, und dennoch einer Verringerung der Menge eines an den Träger gebundenen therapeutisch aktiven Agens ermöglicht, um Produktionskosten des Wundverbands zu minimieren.

Ein weiterer Gegenstand der vorliegenden Erfindung ist es, einen Wundverband bereitzustellen, der eine verlängerte therapeutische Wirkung auf pyo-nekrotische Wunden ausübt, wodurch die Notwendigkeit, den Wundverband so häufig zu wechseln, wie es bei den Wundverbänden aus dem bekannten Stand der Technik der Fall ist, reduziert wird.

Es weiterer Gegenstand der vorliegenden Erfindung ist es, einen Wundverband mit den Eigenschaften einer verbesserten und länger anhaltenden Wundheilung bereitzustellen, der kostengünstig hergestellt werden kann, ohne eine Kontamination aus tierischen Quellen, und mit sichergestellter Qualitätskontrolle. Diese Gegenstände werden durch einen Wundverband wie in Anspruch 1 definiert erreicht.

Bei weiterer Studie der Beschreibung und der Ansprüche der Erfindung werden weitere Gegenstände und Vorteile dieser Erfindung für den Fachmann offensichtlich werden.

Die vorliegende Erfindung stellt einen Wundverband nach Anspruch 1 und ein Verfahren zur Herstellung eines Wundverbands nach Anspruch 7 bereit. Die vorliegende Erfindung betrifft Insulin und trophischen Geschwüren sowie Verfahren, welche derartige Wundverbände für die Behandlung von pyo-nekrotischen Wunden verwenden.

Es sind Wundverbände offenbart, Insulin und trophischen Geschwüren, die einen auf Cellulose basierenden Träger mit einem daran befestigten therapeutisch aktiven Agens umfassen, um den Heilungsvorgang von pyo-nekrotischen Wunden zu verbessern. Die Erfindung lehrt die Befestigung des therapeutisch aktiven Agens bzw.

Bevorzugte therapeutische Agenzien sind proteinartig, wobei proteolytische Enzyme besonders bevorzugte Agenzien sind. Das proteolytische Enzym Terrilytin wird als therapeutisches Agens verwendet. Terrilytin übertrifft nicht nur die Eigenschaften von Trypsin, wenn für die Behandlung von pyo-nekrotischen Wunden verwendet, sondern ist auch kostengünstig.

Terrilytin wird in Kombination mit mindestens einem zusätzlichen Protein verwendet, welches derart ausgewählt wurde, dass in ihrer therapeutischen Wirkung Synergie auftritt. Eine Kombination von Terrilytin, Lysozym und einem weiteren Protein, insbesondere Insulin, ist bevorzugt. Bevorzugte Verfahren sind diejenigen, bei denen der Träger vor der Befestigung des therapeutischen Agens aktiviert wird, und diejenigen, welche dadurch gekennzeichnet Insulin und trophischen Geschwüren, dass das an dem Träger befestigte Agens in mindestens drei therapeutisch aktiven Fraktionen vorhanden ist hierin als das therapeutisch aktive "Dreifachsystem" bezeichnet.

Darüber hinaus wird ein Wundverband beansprucht, wobei der Wundverband mindestens ein therapeutisch aktives System, umfassend drei Fraktionen eines therapeutisch aktiven Agens umfasst, Insulin und trophischen Geschwüren, nämlich eine adsorbierte Fraktion, eine "stabilisierte Fraktion" und eine "immobilisierte Fraktion". Darüber hinaus wird die Verwendung des Enzyms Terrilytin zur Herstellung eines Medikaments zur Behandlung von pyo-nekrotischen Wunden beansprucht, wobei das Medikament Wundverbände sind, wie in den Ansprüchen definiert.

Im Kontext dieser Erfindung wird verstanden, dass der Begriff "auf Cellulose basierender Träger" ein wasserunlösliches Substrat in Form eines Gewebes oder Stoffes ist, wovon mindestens ein Teil cellulosisch ist. Die Begriffe "Cellulose" und "cellulosisch" umfassen beide Cellulose selbst und wasserunlösliche Derivate davon.

Der durch das Verfahren zur Herstellung des Wundverbands der vorliegenden Erfindung zu behandelnde "Träger" kann jedes geeignete Vlies, Gewebe, gewirkte oder geknotete Material sein, wovon mindestens ein Teil cellulosisch ist.

Jedes geeignete Derivat von Cellulose, z. Innerhalb des Umfangs der vorliegenden Erfindung sollte der Begriff "therapeutisch aktives Agens" verstanden werden als jedes Protein oder Proteinderivat wie etwa Lysozym oder Insulin in Kombination mit dem Enzym Terrilytin. Das "therapeutisch aktive Agens" könnte ein oder mehrere Proteine oder Proteinderivate, die aus natürlichen Quellen isoliert wurden z. Es ist ein Verfahren zur Herstellung des Wundverbands offenbart, umfassend einen Aktivierungsschritt des auf Cellulose basierenden Trägers, gefolgt von der Befestigung des therapeutisch aktiven Agens daran, Insulin und trophischen Geschwüren.

Im Kontext der Erfindung wird "Aktivierung" als die chemische oder physikalische Modifizierung des cellulosischen Anteils des Trägers verstanden, um die Befestigung des therapeutisch aktiven Agens der vorliegenden Erfindung zu verbessern.

Ein repräsentatives Beispiel für die Aktivierung ist die Oxidation von mindestens einem Teil der Glucosideinheiten zu Dialdehydgruppen d. Innerhalb des Umfangs der vorliegenden Erfindung wird der Begriff "befestigt" verstanden als die permanente oder vorübergehende Beladung des therapeutisch aktiven Agens der vorliegenden Erfindung auf den auf Cellulose basierenden Träger, basierend auf jeder Art von Wechselwirkung, wie etwa aber nicht beschränkt auf ionische Wechselwirkung, van der Waals-Wechselwirkung, Dipol-Dipol-Wechselwirkung, Insulin und trophischen Geschwüren, Wasserstoffbindungen und kovalente Bindungen.

Terrilytin wird von dem Pilz Aspergillus terricola produziert, und es wurde gezeigt, dass es ein Komplex ist, der drei proteolytische Enzyme umfasst. Die medizinische Varizen Vorteile von Tomaten von Terrilytin, z.

Mashkovsky, Therapeutic Remedies, Vol. Der Begriff "proteolytische Einheit" beschreibt quantitativ die Fähigkeit proteolytischer Spaltung von Peptidbindungen in Proteinen. Siehe Byelov et al. Terrilytin bietet in Bezug auf die Herstellung von Insulin und trophischen Geschwüren für die Behandlung von pyo-nekrotischen Wunden gegenüber Trypsin mehrere Vorteile.

Zweitens weisen Enzyme mikrobiellen Ursprungs, im Gegensatz zu denen aus tierischen Quellen wie Trypsin, im Allgemeinen tendenziell eine höhere spezifische Aktivität auf, aufgrund eines erhöhten Reinheitsgrads des Enzyms in der Präparation, Insulin und trophischen Geschwüren. Drittens ist, im Gegensatz zu Trypsin, die Möglichkeit einer Übertragung von Krankheiten aufgrund des mikrobiellen Ursprungs von Terrilytin wesentlich verringert: Viertens ist, da Terrilytin auch eine Metalloprotease umfasst, der Bereich möglicher Substrate im Vergleich zu dem von Trypsin breiter.

Fünftens scheint es, dass die Protease-Untereinheiten, die Terrilytin ausmachen, synergistische Wirkungen zeigen und die proteolytischen Aktivitäten individueller Untereinheiten gegenseitig verstärken.

Sechstens sind die autolytischen Eigenschaften von Trypsin in der Technik gut bekannt: Eine weitere Ausführungsform der vorliegenden Erfindung stellt einen kostengünstigen Verband mit hervorragenden therapeutischen Aktivitäten bereit, auf der Basis von partiell oxidierter Cellulose, an der ein oder mehrere Proteine befestigt sind.

Die Erfindung offenbart die gemeinsame Befestigung des Enzyms Terrilytin oder eines Derivats davon in Kombination mit mindestens einem zusätzlichen Protein.

Besonders bevorzugt sind Insulin oder Hühnerei-Lysozym, insbesondere rekombinant produzierte Versionen dieser Proteine, Insulin und trophischen Geschwüren. Die Komponenten des therapeutisch aktiven Agens der vorliegenden Erfindung werden bevorzugt in äquimolaren Anteilen befestigt.

Üblicherweise können diese Proteine günstig aus Mikroorganismen, umfassend Bakterien, Hefe, Pilze und dergleichen erhalten werden, unter Verwendung gut bekannter Fermentationsverfahren. Viele der Proteine sind kommerziell erhältlich. Dies führt zu einem weiteren Vorteil der vorliegenden Erfindung: Für den Fachmann auf dem Gebiet der Wundbehandlung ist es nicht naheliegend, ein proteolytisches Enzym wie Terrilytin mit einem Protein wie dem Hormon Insulin zu kombinieren.

Experimente zeigen jedoch eine überraschende synergistische Wirkung dieser Kombination, indem der Reinigungsvorhang einer Wunde, beurteilt anhand des Abbaus von biologischem Abfall, und das Heilen von trophischen Geschwüren, beschleunigt werden. Eine vollständige Reinigung der Wunde von biologischem Abfall wird nach zwei Tagen beobachtet, gegenüber drei Tagen unter Verwendung der im bekannten Stand der Technik verwendeten Techniken. Diese überraschende Synergie ist hilfreich für die Behandlung von pyo-nekrotischen Wunden verschiedener Krankheitsursachen, wie etwa, aber nicht beschränkt auf Proktitis, Periproktitis, Insulin und trophischen Geschwüren, Otitis, Dekubitus, trophische Geschwüre, Verbrennungen, Erfrierungen, Insulin und trophischen Geschwüren, Verletzungen durch Feuerwaffen, aufgeschnittene Wunden, Gangrän und Narbenkeloide.

Die vorliegende Insulin und trophischen Geschwüren wie hierin offenbart, bietet jedoch einen neuen Ansatz zu deren Behandlung. Für die Herstellung des Verbands der vorliegenden Erfindung wird ein auf Cellulose basierender Träger durch Einführen von reaktiven Gruppen, insbesondere Dialdehydgruppen, in den cellulosischen Anteil des Trägers Insulin und trophischen Geschwüren, an welchen danach das therapeutische aktive Agens befestigt wird.

Dialdehydcellulose DAC wird beispielsweise hergestellt, indem Insulin und trophischen Geschwüren medizinisches Gewebe mit Periodsäure behandelt.

In einem zweiten Schritt wird die Befestigung des therapeutisch aktiven Agens bewerkstelligt, indem man den aktivierten Träger durch eine wässrige Lösung, welche die gewünschten Proteine enthält, führt. Der Oxidationsgrad des auf Cellulose basierenden Trägers wird durch ein Verfahren ermittelt, das auf dem Gebiet gut bekannt ist z. Das Badverhältnis oder der Flüssigkeitsfaktor entspricht dem Gewicht des behandelten auf Cellulose basierenden Trägers, dividiert durch das Gewicht der Lösung.

Somit wird bevorzugt eine Gewichtseinheit des Trägers in bevorzugt 4 Gewichtseinheiten der entsprechenden Proteinlösung getaucht. In der Praxis Insulin und trophischen Geschwüren 1 kg aktivierter auf Cellulose basierender Träger in ungefähr 4 Liter der wässrigen Lösung getaucht. Die Proteinmenge, welche in den drei therapeutisch aktiven Krampfadern der Gebärmutter 1 Grad, die an dem Träger befestigt werden, vorhanden ist, kann bestimmt werden als die Differenz zwischen der Proteinmenge in der wässrigen Lösung vor und nach dem Verfahren.

Beide Konzentrationen werden spektroskopisch gemessen unter Verwendung einer Kalibrierungskurve Ryltsev und Virnik, Antibiot. Bei Befolgung dieses Protokolls werden üblicherweise 0,4 mg Protein pro 1 g aktiviertem Träger befestigt. Die genaue Aktivität des Proteins, das als Ausgangsmaterial verwendet wird, hängt von der genauen Präparationsmethode ab und ist bei der vorliegenden Erfindung nicht kritisch, vorausgesetzt, dass das befestigte Protein die gewünschte therapeutische Aktivität aufweist.

In der Technik sind verschiedene analytische Verfahren, um die Aktivität von Proteinen zu bestimmen, bekannt. Die Proteaseaktivität von proteolytischen Proteinen kann beispielsweise mittels gut bekannter Casein-Verdauverfahren bestimmt werden.

Der aktivierte, auf Cellulose basierende Träger kann sequentiell oder gleichzeitig mit unterschiedlichen Protein-Lösungen behandelt werden Im letzteren Fall werden Protein-Lösungen unmittelbar vor der Behandlung gemischt.

Das vorliegende Verfahren wird ohne weiteres ausgeführt bei Umgebungstemperatur unter Verwendung einer gepufferten wässrigen Lösung der Proteine. Die ausgewählte Insulin und trophischen Geschwüren hängt jedoch von dem besonderen verwendeten Protein oder Proteingemisch ab, Insulin und trophischen Geschwüren.

Die vorliegende Erfindung stellt ein Verfahren bereit, welches eine optimale Korrelation zwischen dem Oxidationsgrad eines auf Cellulose basierenden Trägers und der Menge des daran befestigten therapeutisch aktiven Agens ermöglicht.

Die drei Fraktionen können wie folgt charakterisiert werden: Die zweite Fraktion, die so genannte "stabilisierte Fraktion", wird dadurch gebildet, dass der aktivierte, auf Cellulose basierende Träger während des Aussetzens an die Mikroumgebung einer Wunde durch einen hydrolytischen Vorgang abgebaut wird. In diesem Zusammenhang sollte bemerkt werden, dass die Eigenschaften des auf Cellulose basierenden Trägers sehr verschieden sind von denen des aktivierten, auf Cellulose basierenden Trägers DAC.

Während der erstere eine chemisch inerte und wasserunlösliche Substanz ist, ist der letztere chemisch aktiv und kann sich aufgrund von Hydrolyse mindestens zum Teil in Wasser auflösen. Bereiche mit einer höheren Konzentration an Dialdehydgruppen scheinen für Hydrolyse stärker anfällig zu sein.

Infolgedessen werden Celluloseoligomere mit daran befestigten Proteinen erzeugt. Bereiche mit einer niedrigeren Konzentration an Dialdehydgruppen sind gegen Hydrolyse beständiger, so dass es länger braucht, bis diese Bereiche zu Celluloseoligomeren abgebaut werden. Diese letztere Fraktion wird als die "immobilisierte Fraktion" bezeichnet. All dies zusammen genommen ist die Aktivität des an dem Wundverband befestigten therapeutisch aktiven Agens dem entsprechenden nativen Protein in Lösung Insulin und trophischen Geschwüren, wie durch klinische Versuche gezeigt.

Das "Dreifachsystem" stellt eine Schockdosis auf Basis eines adsorbierten therapeutisch aktiven Agens, eine minimale therapeutische Dosis auf Basis eines in der "immobilisierten Fraktion" vorhandenen therapeutisch aktiven Agens, und eine Dosis auf Basis eines in der "stabilisierten Fraktion" vorhandenen therapeutisch aktiven Agens bereit, was weiter zu der heilenden Insulin und trophischen Geschwüren des in der Erfindung offenbarten Wundverbands beiträgt, indem eine verlängerte heilende Wirkung Erhaltungsdosis bereitgestellt wird.

Ein Merkmal der vorliegenden Erfindung ist die Korrelation zwischen dem relativen Verhältnis der "stabilisierten Fraktion" und der Hydrolyserate des auf Cellulose basierenden Trägers. Zusammenfassend beruht das hohe Niveau der therapeutischen Wirksamkeit des therapeutisch aktiven Agens auf der Bildung eines derartigen "Dreifachsystems", und der nachfolgenden Dissoziation bei Kontakt mit der Wunde des therapeutisch aktiven Agens aus den Fraktionen, die an dem auf Cellulose basierenden Träger befestigt sind.

Für den Fachmann ist es klar, dass dieses "Dreifachsystem" prinzipiell für jedes Thrombophlebitis Taubheit Protein etabliert werden kann, um die gewünschte therapeutische Wirkung zu erreichen.


Behandlung von Krampfadern hülse

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How to study your flashcards. Show hint 3rd side. Read text to speech. Card Range To Study. Welche der genannten Symptome lassen am ehesten an einen neu aufgetretenen. Um welches Krankheitsbild handelt es sich bei einem 2-jährigen Kind mit inspiratorischem Stridor am ehesten? B Choanalatresie Angeborener Verschluss der hinteren Nasenöffnung, Insulin und trophischen Geschwüren. C Laryngitis subglottica Pseudokrupp.

Welche der folgenden Aussagen zur fortgeschrittenen Herzinsuffizienz treffen zu? A Typisches Symptom der reinen Linksherzinsuffizienz ist eine Stauungsleber. B Eine mögliche Komplikation sind Herzrhythmusstörungen. C Bei der Linksherzinsuffizienz kann man über der Lunge feuchte Rasselgeräusche auskultieren. D Bei der chronischen Herzinsuffizienz kommt es zu einer Herzverkleinerung. E Der Patient sollte sehr viel trinken. Bei einem Patienten besteht ein Fassthorax, ferner bei der Trophischen Geschwüren und TypDiabetes mellitus ein allgemein abgeschwächtes Atemgeräusch, bei der Perkussion ein hypersonorer Klopfschall.

Der Befund spricht trophischen Geschwüren und TypDiabetes mellitus ehesten für Welche der folgenden Aussagen treffen zu? A zeigt sich oft in pochenden Schläfenkopfschmerzen. B ist bakteriell bedingt.

C kann bei Befall der Arteria ophthalmica zur Erblindung führen. Trophischen Geschwüren und TypDiabetes mellitus tritt bevorzugt bei jährigen auf. E muss mit Antibiotika behandelt trophischen Geschwüren und TypDiabetes mellitus. Welche Aussage über Darmerkrankungen trifft zu? A Die Divertikulose tritt überwiegend im Jejunum auf. Crohn ist eine Erkrankung des höheren Lebensalters, d.

Welche Aussage trifft zu? B ist eine Lungenembolie und Diabetes Hautinfektion, Insulin und trophischen Geschwüren. C wird über die Atemwege übertragen. E hat honiggelbe Krusten als Erscheinungsbild. Sie werden zu einem Hausbesuch zu einer Patientin gebeten und erfahren, dass sie an einer Depression leidet, die vom Arzt medikamentös behandelt wird.

Seit 5 Tagen nimmt sie schon die trizyklischen Antidepressiva ein, und es zeigt sich keinerlei Besserung der Stimmung. Eine Suizidgefährdung ist nicht gegeben. Wie ist Ihr weiteres Vorgehen? A Da sich Insulin und trophischen Geschwüren 5 Tagen noch keinerlei Besserung zeigt, setzten Sie das Medikament ab und raten einen Psychiater aufzusuchen. B Sie setzen das bisher verordnete Medikament ab und verordnen Johanniskraut. C Da sich bisher keinerlei Besserung eingestellt hat, schlagen Sie vor, die Dosis des verschriebenen Medikaments zu erhöhen.

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Welche Untersuchungsbefunde sind dafür typisch? Ursachen für Insulin und trophischen Geschwüren Epistaxis können sein:, Insulin und trophischen Geschwüren. C 1,2,3 und 4. D nur 2, http: E Alle sind richtig. Welche der folgenden Aussagen der akuten Pankreatitis treffen zu? A Typisch ist ein akuter Insulin und trophischen Geschwüren mit scharf begrenzten Schmerzen im rechten Oberbauch.

B Eine hypertone Krise ist als Komplikation in sehr vielen Fällen zu erwarten. C Ein Hinterwandinfarkt kann ähnliche Schmerzen zeigen. D Elektrolytentgleisungen Hypokaliämie und Hypokalzämie können vorkommen. E Eine der häufigsten Ursachen für eine akute Pankreatitis ist ein posttraumatisches Geschehen Polytrauma mit Bauchverleztung. Welche Aussage zur mikrobiell bedingten Lebensmittelvergiftung und deren Erreger trifft zu?

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Welche Aussage zum Magen trifft zu? Welche Therapieziele sind bei einem erwachsenen Patienten mit Diabetes mellitus Typ 2 anzustreben? Ursachen für eine Hypokaliämie können sein:. Welche der folgenden Aussagen zur Zystitis Harnblasenentzündung trifft treffen zu? C 1,3 und 4. Welche der folgenden Aussagen zur Endometriose trifft treffen zu? E 1,2,4 und 5. A Beginn im frühen Lebensalter.

B Sauerstoffmangel durch behinderte Einatmung.


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